ابوذر عزیزی در گفتگو با خبرنگار گروه اجتماعی پایگاه خبری تحلیلی «عصر اترک»، به وضعیت بیماران سرطانی تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی پرداخت و اظهارکرد: در حال حاضر، تعداد ۴۶۳ بیمار سرطانی تحت درمان شیمی‌درمانی فعال داریم.

وی با بیان اینکه این بیماران در حال دریافت خدمات درمانی مستمر هستند، افزود: علاوه بر این تعداد بیماران غیر فعال به ۲ هزار و ۴۸۵ نفر می‌رسد.

مدیر درمان تأمین اجتماعی خراسان شمالی افزود: این بیماران به دلایلی مانند بهبود وضعیت سلامت، فوت یا انتقال به شهر‌های دیگر از روند درمانی خود خارج شده‌اند و به وضعیت غیر فعال درآمده‌اند.

وی تصریح کرد: تفاوت بین بیماران فعال و غیر فعال به این صورت است که بیماران فعال همچنان تحت درمان و پیگیری هستند، در حالی که بیماران غیر فعال دیگر نیازی به ادامه درمان ندارند.

عزیزی در ادامه با بیان اینکه بیماران سرطانی تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی ما از نظر دارو هیچ‌گونه محدودیتی ندارند، گفت: تمامی دارو‌هایی که در داروخانه‌های کشور موجود هستند، تحت پوشش بیمه قرار دارند.

وی با اشاره به اینکه هزینه‌های شیمی‌درمانی و رادیوتراپی نیز به‌طور کامل توسط دولت پرداخت می‌شود، افزود: این بدان معناست که بیماران نیازی به پرداخت هزینه برای این خدمات ندارند و دولت تمامی هزینه‌ها را متقبل می‌شود.

مدیر درمان تأمین اجتماعی خراسان شمالی به مشکلاتی که برخی بیماران درباره تأمین دارو‌ها مطرح می‌کنند اشاره کرد و گفت: وظیفه تأمین دارو بر عهده دانشگاه‌های علوم پزشکی است و نه بیمه تأمین اجتماعی، اما ما هزینه‌های دارو و خدمات درمانی را پرداخت می‌کنیم.

وی اضافه کرد: از این‌رو، هیچ‌گونه محدودیتی برای پرداخت هزینه دارو و شیمی‌درمانی در طول درمان وجود ندارد.

عزیزی در ادامه با بیان اینکه برای تأمین دارو، بیمار باید پرونده‌ای در سازمان تأمین اجتماعی تشکیل دهد، گفت: پس از تشکیل پرونده، دارو‌های بیمار تا دو ماه تأیید می‌شوند و بیمار می‌تواند در این مدت دارو‌های خود را از داروخانه‌های تحت پوشش دریافت کند و در صورتی که در این مدت بیماری تغییراتی داشته باشد یا دارو تغییر کند، بیمار می‌تواند برای تمدید پرونده و دریافت دارو‌های جدید اقدام کند.

وی همچنین در مورد خدمات پیشرفته‌ای مانند آی‌ام‌آرتی و براکی‌تراپی برای درمان بیماران سرطانی توضیح داد: هزینه‌های این روش‌های درمانی، که پیش‌تر تحت پوشش نبودند، اکنون در قالب صندوق بیماری‌های خاص قابل پرداخت هستند و این هزینه‌ها طبق تعرفه دولتی یا حتی تا دو برابر تعرفه دولتی پوشش داده می‌شوند.

مدیر درمان تأمین اجتماعی خراسان شمالی درباره مشکلات بیماران سرطانی در دریافت خدمات درمانی از بعضی از پزشکان، گفت: اگر پزشک یا درمانگاه، بیمه تأمین اجتماعی را قبول نکند، بیماران می‌توانند هزینه‌های خود را پرداخت کرده و سپس درخواست خسارت متفرقه کنند و این هزینه‌ها طبق تعرفه‌های دولتی یا حتی تعرفه‌های بیماران خاص، که ممکن است تا دو برابر افزایش یابد، پرداخت می‌شود.

وی همچنین به سؤالات در مورد تسهیلات اجتماعی و کمک‌های جانبی برای بیماران سرطانی اشاره کرد و افزود: در حال حاضر خدمات روانشناختی و کمک‌های اجتماعی مانند وام‌های بیمه‌ای تحت اختیار ما نیست. اما در بیمارستان‌های مرکز ملی، در موارد خاص ممکن است به بیماران سرطانی خدمات جزئی مانند ویلچر، ملحفه و پوشک داده شود.

این مسئول اضافه کرد: همچنین در برخی موارد، بیماران از تسهیلات مالی مانند وام‌ها که از طریق دانشگاه‌ها و بانک‌ها به آن‌ها تعلق می‌گیرد، بهره‌مند می‌شوند.

عزیزی در ادامه با بیان اینکه  برنامه‌های پوشش بیمه‌ای برای بیماران سرطانی بسته به مصوبات شورای عالی بیمه سلامت و تصمیمات دولت است، عنوان کرد: این برنامه‌ها معمولاً شامل دارو‌ها، خدمات پاراکلینیک و درمان‌های دیگر می‌شود.

 وی در پایان تأکید کرد: تمامی خدمات درمانی و دارویی که بیماران سرطانی به آن‌ها نیاز دارند، تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی قرار دارد و هیچ‌گونه محدودیتی در این زمینه وجود ندارد. به همین دلیل، بیماران سرطانی می‌توانند با اطمینان خاطر از خدمات بیمه‌ای خود بهره‌مند شوند.

انتهای خبر/ی